2018年山东省医疗卫生及社会保障事业发展分析,基层医疗机构病床使用率较低「图」

一、山东省最低生活保障情况

随着山东省社会保障体系日益完善,最低生活保障标准持续提高,2018年山东省城镇居民最低生活保障人数15.9万人,同比减少7.9万人,年人均保障标准6408元,同比2017年提高216元;农村最低生活保障人数117.1万人,同比减少64.5万人,年人均保障标准4583元,同比2017年提高334元。

2011-2018年山东省城镇居民最低生活保障人数

资料来源:国家统计局

2011-2018年山东省农村居民最低生活保障人数

资料来源:国家统计局

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二、山东省居民养老及医疗保障情况

2018年山东省年末职工基本养老、失业、工伤、职工基本医疗、生育保险参保人数分别为2762.7万人、1318.5万人、1633.0万人、2072.1万人和1235.4万人。2018年城镇居民基本养老保险参保人数4551.9万人,同比2017年增加21.3万人。企业退休人员基本养老金月人均2748.8元,居民基本养老保险基础养老金最低标准提高到每人每月118元。

2013-2018年山东省居民基本养老保险参保人数

资料来源:国家统计局

2018年山东省城镇居民基本医疗保险年末参保人数7364.9万人,同比增加82.3万人,其中居民基本医疗保险财政补助标准由450元提高至490元。2018年省内异地就医联网即时结算医院879家,而2017年仅432家医院实现省内异地就医联网即时结算。

2013-2018年山东省城镇居民基本医疗保险年末参保人数

资料来源:国家统计局

三、山东省医疗卫生机构情况

山东省卫生事业经过长足发展,卫生医疗保障能力逐步改善,2018年社区卫生服务中心及乡镇卫生院中医药综合服务区设置率分别为84.8%和90.5%,人均基本公共卫生服务经费补助标准由50元提高至55元。2018年山东省医疗卫生机构数8.2万所,同比2017年增加了0.3万所,医疗机构数量位居全国前三。

2011-2018年山东省医疗卫生机构数

资料来源:国家统计局

细分来看,2018年山东省医院数量2580所,同比2017年末增加130所;基层医疗卫生机构数7.8万所,同比2017年增加0.3万所。2018年山东省组建家庭医生服务团队2.7万个,签约居民3529.9万人,老年人家庭医生签约服务费提高到每人每年130元。第一批直接挂网类87个抗癌药品价格平均下降11.66%。

2011-2018年山东省医院数量

资料来源:国家统计局

2011-2018年山东省基层医疗卫生机构数

资料来源:国家统计局

四、山东省医疗卫生行业存在的问题

1、基层医疗卫生机构人员总量不足

近年来山东省基层医疗卫生机构人员数量不断增加,卫生人员学历水平有一定程度的提高,但仍以大专、中专为主,职称上初、中级职称人员较多,高级职称偏低,职业发展空间小。此外,队伍老龄化问题较大,人员断层,返聘偏多。建议完善人才引进措施、培养制度和激励机制,贯彻落实国家出台的基层卫生专业技术职务资格评审制度的通知,形成合理的职称结构,保证队伍的稳定。

2、城乡居民基本医疗保险水平存在较为明显的差异

山东省各地市城乡居民基本医疗保险水平呈现不均衡的状态,各地市医疗保障发展情况存在较大差距,有悖于实现全面发展的目标,阻碍了城乡居民基本医疗保险全面推进的步伐。其原因与各地市的人口情况、医疗保障水平及经济发展有着紧密联系,对此应采取适宜的措施逐步缩小各地市城乡居民基本医疗保险水平差异。

3、基层医疗机构病床使用率较低

近年来,山东省基层医疗卫生机构的病床增加明显,尤其是社区卫生服务中心增长速度最快,但是病床使用率仍然较低,这不仅是山东省基层医疗机构存在的问题,也是全国面临的问题。导致使用率低的原因包括:基层医疗卫生机构自身水平不足,政府财政投入不足、医疗设备配备和医疗药品不足、医务人员不足等,导致无法满足居民多样化的卫生服务需求。需要进一步提高政府财政投入,改革基层医疗卫生机构的用药制度,建立对基层的长效补偿机制,使基层医疗卫生机构有能力承担政府赋予的职责。

本文采编:CY344

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