一、青光眼行业概况
青光眼是全球第二大致盲类眼病，2020年全球青光眼患病人数接近7600万。光眼是指由于眼镜内压力（眼压）升高，使视神经受损，导致视野狭窄甚至永久性失明的一组疾病，是白内障之后居第二位的致盲性眼病。临床上一般将青光眼分为以下三类：原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼。其中，原发性青光眼又可分为原发性闭角型青光眼（PACG）和原发性开角型青光眼（POCG）。开角型青光眼是指引流房水的房角开放但无正常引流功能；闭角型青光眼是指引流房水的房角狭窄或关闭导致房水不能及时排出。
目前青光眼的治疗方式主要包括药物治疗、激光治疗以及手术治疗，其中药物治疗是最重要和最基础的治疗方式。药物治疗主要包括拟胆碱类药物（缩瞳剂）、β肾上腺素能受体阻滞剂、前列腺类药物（PG类）、肾上腺素能受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂和高渗脱水剂六类。
青光眼药物分类
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二、中国青光眼行业市场现状分析
由于中国人口基数庞大，目前中国是全世界青光眼患病人数最多的国家，据统计，中国青光眼患病数量从2015年1810万人增长至2019年的1960万人，预计2023年将达到2100万人。
2015-2023年中国青光眼患病人数统计
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从样本医院销售数据来看，据统计，中国青光眼降眼压药销售额从2012年1.18亿元增长至2019年的2.23亿元，2012-2019年复合增长率为8.3%，复合增长率持上升态势，预计未来继续增长。
2012-2019年中国青光眼降眼压药销售额及增长
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在四种前列腺素类（拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素、他氟前列素）药物中，拉坦前列素滴眼液销售额最高，据统计，2019年中国拉坦前列素滴眼液销售额达到5157.18万元，同比增长17.54%。
2012-2019年中国拉坦前列素滴眼液销售额及增长
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相关报告：华经产业研究院发布的《2019-2025年中国眼药市场前景预测及投资规划研究报告》
三、中国青光眼用药行业竞争格局分析
前列腺素类药物以其强效和高安全性而成为抗青光眼市场中的重要品种，占据47.79%的市场份额。据统计，前列腺素类药物（拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素、他氟前列素）在2019年国内重点城市公立医院抗青光眼制剂和缩瞳药市场中占据了47.79%的份额。
2019年重点城市公立医院抗青光眼制剂和缩瞳药市场份额
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目前国内已批准上市的前列腺素类似物滴眼液有拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素和他氟前列素，其中拉坦前列素滴眼液和曲伏前列素滴眼液已有国产制剂，另外两个均为进口产品。
国内已获批上市的前列腺素类滴眼液
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拉坦前列素是2018年全国重点城市公立医院眼科用药市场中销量第七名的产品，样本城市公立医院拉坦前列素市场由辉瑞领导，市场占有率高达75.36%。
2018年重点城市公立医院拉坦前列素格局
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目前正在申请上市的同类产品均为仿制药。据统计，拉坦前列素占据2019年重点城市公立医院抗青光眼和缩瞳药市场份额的21.43%，曲伏前列素占据20.25%，贝美前列素占据4.44%，他氟前列素占据1.67%。
国内申请上市的前列腺素类滴眼液
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四、青光眼药物治疗的基本准则
青光眼药物的研发为青光眼药物治疗提供了更多的选择，这使青光眼患者获益匪浅，也是许多青光眼患者新的希望。如何为患者选择合适的药物，是当今青光眼医生面临的挑战，而面对多种类型的青光眼药物，如何正确指导患者用药，是每一位眼科医师的基本职责。
1、药物治疗的指征
（1）各类型青光眼早期；
（2）急性闭角型青光眼的急性发作期，术前紧急联合用药尽量控制眼压，为手术前做好准备；
（3）各类术后残余青光眼；
（4）药物治疗后视功能损害无进展者，继续用药；
（5）对手术的风险有恐惧者；
（6）对手术所可能发生的意外情况不能理解者；
（7）暂因各种原因不能做手术者；
（8）药物治疗后24小时眼压控制稳定者，可以继续用药；
（9）对药物有很好耐受性的患者。
2、药物治疗的时机
（1）青光眼急性发作期，要及早正确地联合用药，及时降低眼压，阻止视神经过度损伤。用药后1~2小时再测量眼压，若仍无明显下降时必须进一步处理，要密切观察直到眼压有下降的趋势或降至正常为止。
（2）对于有早期青光眼视野改变的患者，眼压仍在21mmHg以上时，可以根据情况选择物治疗，用药后不定时地观察眼压，必要时再调整用药。
（3）对先天性青光眼患儿，一经诊断即应手术治疗，但是因为种种原因不能立刻手术时，应该给予局部药物治疗。在药物选择及应用过程中，与家长详细交代点药的方法及注意事项，要倍加注意观察眼压的变化及可能发生的毒副作用，特别是半岁以内的患儿，有些药物是不能用的。
（4）对一些继发青光眼可以根据眼压高的时间择期用药。例如:青光眼睫状体炎综合眼压高时可以用药控制，待炎症控制，眼压恢复正常后便可以停止用药。激素性青光眼也是一样，有些患者停用激素后眼压便恢复正常，可以随着眼压正常而逐渐调整用药或停药。
（5）对一些手术后继发青光眼或外伤后青光眼可以坚持用药一段时间，不可过于积极手术，特别是外伤后的青光眼，可以有一段时间创伤后的炎症反应引起血管神经不稳定，小梁网等组织的水肿、前房积血或一过性房水分泌过多等，部分患者经过治疗后很快好转。对眼压持续不降的患者，并有造成视神经的损伤时，应该及时安排手术治疗。
总之，药物治疗是治疗青光眼的第一道防御线，它不仅可以阻止及减缓青光眼的发展，有效减轻患者疼痛。对每一位青光眼患者用药都要有根据，要不失时机地、准确地选择合适的药物，并正确了解患者对药物治疗方方面面的问题。青光眼局部用药比较麻烦，全身用药有毒副作用，所以用药宜早不宜久，宜少不宜多。
华经产业研究院对中国青光眼用药行业的发展现状、产业链发展格局及市场供需形势进行了具体分析，并从行业的政策环境、经济环境、社会环境及技术环境等方面分析行业面临的机遇及挑战。还重点分析了内重点企业的经营现状及发展格局，并对未来几年行业的发展趋向进行了专业的预判。为企业，科研、投资机构等单位了解行业最新发展动态及竞争格局，把握行业未来发展方向提供了专业的指导和建议。更多详细内容，请关注华经产业研究院研究出版的《2019-2025年中国眼药行业发展趋势预测及投资战略咨询报告》。
