一、人感染H7N9禽流感概述
根据血凝素和神经氨酸酶的不同,流感病毒可分为不同亚型,其中人群中主要流行的是H1和H3亚型,人感染H7N9禽流感是近年来新发现的禽流感病毒类型。H7N9病毒是由HA基因、NA基因和H9N2的6个基因片段重组而成,人主要通过呼吸道传播,或密切接触感染的禽类分泌物及排泄物感染。
从时间分布来看,我国人感染H7N9禽流感总体明显呈冬春季高发特征,其中老年人属于感染H7N9禽流感的主要发病群体,而相较于女性,男性患者感染率更高。人感染H7N9禽流感呈现区域高发特点,主要聚集在东部、东南部及其相邻地,如浙江、广东、江苏等省的病例绝对数相对较多。
人感染H7N9禽流感主要特征
资料来源:公开资料整理
二、人感染H7N9禽流感发病及死亡情况
2013年3月我国首次报告人感染H7N9禽流感病毒,目前中国已经历了5波疫情的流行阶段,2017年我国人感染H7N9禽流感发病数急剧上升达到589例。2018年以来发病率出现大幅下降,据中国疾病预防控制局数据显示,2018年中国人感染H7N9禽流感发病数2例,死亡人数1人,2019年1-8月中国人感染H7N9禽流感发病数1例,死亡数1例。
2013-2019年8月人感染H7N9禽流感发病及死亡数
资料来源:疾病预防控制局,华经产业研究院整理
相关报告:华经产业研究院发布的《2019-2025年中国禽流感疫苗行业市场前景预测及投资战略研究报告》
2015-2018年中国人感染H7N9禽流感发病率及死亡率
资料来源:疾病预防控制局,华经产业研究院整理
三、人感染H7N9禽流感防控措施
1、贯彻活禽市场清洁、消毒与关闭管理体制
加强政府干预,充分发挥联防联控工作机制的作用,卫生计生、农业、商务、工商、食品药品监管等部门积极落实相关防控措施,关闭活禽经营市场,致力于控制H7N9从禽类到人的传播,以降低人感染H7N9禽流感的发病率。应对大流行威胁采取的措施,应包括切实推进“规模养殖、集中屠宰、冷链运输、冰鲜上市”的生产消费新模式,贯彻活禽市场清洁、消毒与关闭管理体制,进一步加强家禽疫苗接种计划。
2、加强市场监测与控制
“早发现、早治疗”是H7N9防控工作的重点,目前中国已建立能发现和通报H7N9等新发传染病新増病例的强大监测系统,以及分析病毒变化的专项研究小组。政府宣布了包括关闭活禽市场在内等加强监测与控制的各种措施,未来需加强主动监测,掌握家禽、外环境及人群的H7N9禽流感病毒的流行动态,建立并完善H7N9禽流感病毒的筛查鉴定体系,分析禽流感病毒的变迁,及时采取措施控制疫情。
3、加大人用疫苗研发
目前还没有人感染H7N9禽流感病毒疫苗可用,现有的季节性流感疫苗难以对H7N9病毒产生交叉保护作用,因此人用疫苗的研发备受关注。我国已有一些研究机构的H7N9流感疫苗获得临床试验批文,获批进入临床试验阶段,个别机构的H7N9流感疫苗已经完成I期临床试验。目前人感染H7N9禽流感还是小概率事件,大规模使用疫苗的可能性不大,不过在疫苗技术储备方面未来具有战略性意义。